Beklenmedik bir hastalık ya da kaza, günlük planlarınızı olduğu kadar bütçenizi de zorlayabilir. Muayene, tetkik, ileri tanı ve ameliyat giderlerinin özel sağlık kurumlarında ne kadar tutacağını önceden kestirmek çoğu zaman mümkün olmaz. Unico Sigorta sağlık sigortası tam da bu noktada devreye girer ve tedavi masraflarınızın poliçe kapsamı dahilinde karşılanmasını sağlayarak size gönül rahatlığı sunar.

Unico Sigorta; trafik kazası, doğal afet, hastalık ya da seyahat sırasında yaşanan istenmeyen durumlar sonucu karşı karşıya kalabileceğiniz zararları teminat altına alan bir sigorta şirketidir. Poliçe ve teminatlarında uygun fiyat seçenekleri sunan marka, aracınızdan evinize, sağlığınızdan iş yerinize, nakliyattan mühendislik sigortalarına kadar oldukça geniş bir yelpazede hizmet verir. Sağlık tarafında ise özel sağlık sigortası ve seyahat sağlık sigortası gibi çözümlerle hem gündelik hayatınızda hem de yolculuklarınızda yanınızda olmayı hedefler.

Bu rehberde Unico Sigorta sağlık sigortasının ne anlama geldiğini, özel sağlık ile tamamlayıcı sağlık sigortası arasındaki farkları, teminat başlıklarını, fiyatları etkileyen unsurları ve başvuru adımlarını bulacaksınız. Yazının sonunda ise en çok merak edilen soruların yanıtlarını bir arada görebilirsiniz.

Unico Sigorta sağlık sigortası nedir?

Sağlık sigortası, bir kaza veya hastalık sonucu ortaya çıkabilecek tıbbi giderlerinizin poliçenizde belirtilen limitler ve şartlar dahilinde karşılanmasını sağlayan güvence türüdür. Unico Sigorta sağlık sigortası da aynı mantıkla çalışır: sigortalı olduğunuz süre boyunca, kapsam dahilindeki muayene, tetkik, tedavi ve ameliyat masraflarınız karşısında tek başınıza kalmazsınız.

Özel sağlık sigortası, kısa adıyla ÖSS; olası bir kaza veya hastalık sonucu oluşabilecek sağlık giderlerinin özel sağlık kurumlarında en modern yöntemlerle ve mali kaygı duymadan karşılanması için hazırlanmış bir üründür. Tıbbi yardım, tedavi ve ilaç gibi kalemlerde tercih ettiğiniz limitler ve anlaşmalı kurumlar sayesinde poliçenizde tanımlı şartlarda hizmet alabilirsiniz. Sıra beklemeden, dilediğiniz doktorun görüşünü alarak tedavi olabilmek, sağlık gibi hassas bir konuda ciddi bir konfor farkı yaratır.

Sağlık poliçeleri genellikle bir yıllık dönemler halinde düzenlenir ve her yıl yenilenir. Poliçe süresi boyunca kalan haklarınızı, teminat limitlerinizi ve kullanım durumunuzu takip edebilirsiniz. Poliçenizin başlangıcında beyan ettiğiniz sağlık bilgilerinin eksiksiz ve doğru olması, ileride yaşanabilecek anlaşmazlıkların önüne geçmek açısından önem taşır. Sigorta şirketi, başvurunuzu risk değerlendirmesinden geçirerek teminat, muafiyet ve prim yapısını buna göre belirler.

Türkiye'de sigortacılık faaliyetleri Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu tarafından düzenlenip denetlenir. Poliçe bilgilerinizi Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi kayıtları üzerinden e-Devlet aracılığıyla sorgulayabilir, sektöre dair genel bilgiler için Türkiye Sigorta Birliği kaynaklarına başvurabilirsiniz. Bu kurumlar, sigortalı olarak haklarınızı öğrenmeniz için güvenilir başvuru noktalarıdır.

Burada önemli bir ayrımı da netleştirelim. Sigortaladım.com bir sigorta şirketi değil, sigorta brokeridir. Yani teminatı sağlayan ve hasar ödemesini gerçekleştiren taraf Unico Sigorta'dır; Sigortaladım.com ise 20'den fazla anlaşmalı sigorta şirketinin fiyatlarını karşılaştırmanızı, poliçenizi dijital olarak satın almanızı ve süreç boyunca destek almanızı sağlayan platformdur. Marka hakkında daha fazla bilgi için Unico Sigorta sayfasını inceleyebilirsiniz.

Özel sağlık ve tamamlayıcı sağlık farkı

Sağlık sigortası araştırırken karşınıza çıkan iki temel ürün vardır: özel sağlık sigortası ve tamamlayıcı sağlık sigortası. İkisi de sizi özel sağlık kurumlarında koruma altına alır, ancak çalışma biçimleri ve şartları birbirinden ayrılır. Doğru tercihi yapabilmek için bu farkları bilmek, hem bütçeniz hem de beklentileriniz açısından belirleyicidir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde SGK'nın karşıladığı tutarın üzerinde kalan fark ücretlerinin karşılanmasını sağlar. Bu nedenle yapısı gereği genel sağlık sigortasıyla birlikte hareket eder ve SGK'nızın aktif olması gerekir. Özel sağlık sigortası ise SGK şartı aranmadan, daha geniş bir anlaşmalı kurum ağında kullanılabilir.

 

Kısacası daha geniş bir kapsam ve esneklik istiyorsanız özel sağlık sigortası, SGK güvenceniz varken özel hastanelerde fark ödemeden tedavi olmak istiyorsanız tamamlayıcı sağlık sigortası teklifi sizin için daha uygun olabilir. Her iki üründe de şirketlere göre özel şartlar, bekleme süreleri ve risk değerlendirmeleri değişiklik gösterir.

Bekleme süreleri konusuna ayrıca dikkat etmeniz yararlı olur. Tamamlayıcı sağlık sigortasında ayakta tedavi teminatları için genellikle bekleme süresi uygulanmazken, yatarak tedavi teminatlarında çoğunlukla belirli bir süre beklenir. Özel sağlık sigortasında ise ayakta tedavi teminatları ilk prim ödemesiyle başlar, bazı hastalık grupları için ise poliçe özel şartlarında tanımlanan bekleme süreleri geçerli olur. Bu ayrıntıları teklif aşamasında sormanız, poliçenizi ne zaman kullanmaya başlayabileceğinizi net biçimde bilmenizi sağlar.

Unico Sigorta sağlık sigortası teminatları nelerdir?

Sağlık poliçelerinde teminatlar temel olarak yatarak tedavi ve ayakta tedavi başlıkları altında toplanır. Yatarak tedavi teminatı sağlık poliçelerinde zorunlu teminat olduğundan, yalnızca ayakta tedavi teminatı içeren bir poliçe düzenlenemez. Ayakta tedavi teminatı ise yatarak tedavi teminatına ek olarak tercih edilir.

Yatarak tedavi teminatı neleri kapsar?

Yatarak tedavi teminatı, ameliyat gerektiren ya da gerektirmese de hastanede yatış gereken durumları güvence altına alır. Poliçenizin kapsamına ve limitlerine göre şu kalemler bu başlık altında değerlendirilir:

• Ameliyat giderleri, operatör, ameliyathane ve anestezi masrafları

• Ameliyat öncesi ve sonrasında yapılması gereken tetkikler

• Yoğun bakım, oda, yemek ve refakatçi giderleri

• Kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz tedavileri

• Ameliyat sonrası fizik tedavi ve rehabilitasyon

• Suni uzuv ve tıbbi malzeme giderleri

• Evde tıbbi bakım ve ambulans hizmetleri

Ayakta tedavi teminatı neleri kapsar?

Ayakta tedavi teminatı, yatış ve acil müdahale gerektirmeyen, teşhisin konulması için yapılan işlemleri kapsar. Yıl içinde en sık kullandığınız teminat büyük olasılıkla bu başlık altındadır:

• Doktor muayenesi

• Reçete edilen ilaç giderleri

• Laboratuvar tetkikleri

• Radyoloji ve görüntüleme işlemleri

• Tomografi ve MR gibi ileri tanı yöntemleri

• Fizik tedavi ve rehabilitasyon

Kapsam dışı durumlar nelerdir?

Her sağlık poliçesinde olduğu gibi bazı durumlar teminat dışında kalır. Özel şartlar sigorta şirketine göre değişse de genel şartlarda sıkça karşılaşılan kapsam dışı başlıklar arasında poliçe öncesine ait mevcut şikayet ve hastalıklar, doğuştan gelen ve genetik rahatsızlıklar, estetik amaçlı işlemler, yardımcı üreme yöntemleri ve sağlık raporu için yapılan masraflar yer alır. Tamamlayıcı sağlık sigortasında ise SGK'nın karşılamadığı tüm durumlar kapsam dışıdır. Poliçenizi satın almadan önce özel şartları okumanız, sonradan sürpriz yaşamamanız açısından önemlidir.

Hangi ek teminatlar tercih edilebilir?

Temel teminatların yanında ihtiyacınıza göre ek kapsamlar da poliçenize eklenebilir. Check-up teminatı; tam kan sayımı, total kolesterol, açlık kan şekeri, tam idrar tahlili ve görüntüleme gibi rutin kontrolleri düzenli olarak yaptırmanıza imkan tanır. Özel sağlık sigortasında doğum teminatı, ek paketler aracılığıyla poliçeye dahil edilebilir ve talep etmeniz halinde eş ile belirli yaş sınırının altındaki çocuklarınız da aynı poliçe kapsamına alınabilir.

Uzun vadeli düşünen sigortalılar için önemli bir kavram da ömür boyu yenileme garantisidir. Poliçenizi ara vermeden aynı şirkette belirli bir süre yenilediğinizde, kullanımlarınız ve sağlık durumunuz değerlendirilerek bu hak poliçeniz üzerinde tanımlanabilir. Hak tanımlandıktan sonra beyanlarınızın doğru olması kaydıyla poliçeniz siz iptal etmediğiniz sürece feshedilemez. Bu da sağlık güvencenizi yıllar boyunca sürdürebilmeniz anlamına gelir.

Unico Sigorta sağlık sigortası fiyatları nasıl hesaplanır?

Sağlık sigortası poliçeleri için hazır bir fiyat tablosu bulunmaz. Tüm paketler kişiye özel çalışır ve teklif hazırlanırken sigortalının profili ile seçilen teminat yapısı birlikte değerlendirilir. Bu nedenle aynı yaştaki iki kişi için bile farklı primler oluşabilir.

 

Teminat tercihiniz de belirleyicidir. Yatarak tedavi teminatı tek başına genellikle daha uygundur, çünkü yıl içinde ameliyat olma ihtimaliniz muayene olma ihtimalinizden daha düşüktür. Üst solunum yolu enfeksiyonu, ilaç kullanımı veya şikayete bağlı muayene çok daha sık yaşandığından ayakta tedavi eklenen planların primi bir miktar yüksek olur. Bütçenizi ve gerçek kullanım alışkanlıklarınızı birlikte değerlendirmeniz, hem tasarruf hem de doğru kapsam açısından yararlı olur.

Ödeme tarafında da esnekliğiniz vardır. Sigorta şirketine göre değişmekle birlikte primlerinizi peşin ödeyebilir ya da kredi kartınızla taksitlendirebilirsiniz. Tamamlayıcı sağlık sigortasında yalnızca SGK tarafından belirlenen muayene katılım payı sigortalıya ait olurken, özel sağlık sigortasında poliçede tanımlanan katılım oranı kadar bir tutarı kendiniz karşılayabilir ya da daha yüksek ödeme oranlı bir plan tercih edebilirsiniz. Fiyat karşılaştırması yaparken yalnızca prim tutarına değil, teminat limitlerine ve anlaşmalı kurum ağına da bakmanız daha sağlıklı bir karar vermenizi sağlar.

Unico Sigorta anlaşmalı sağlık kurumları

Sağlık sigortasında en kritik başlıklardan biri anlaşmalı kurum ağıdır. Poliçeniz, sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu hastane, muayenehane, laboratuvar ve görüntüleme merkezlerinde geçerlidir. Bu nedenle poliçe satın almadan önce oturduğunuz ilçeye ya da düzenli takip olduğunuz doktora yakın kurumların listede yer alıp almadığını kontrol etmeniz önerilir.

Unico Sigorta anlaşmalı kurum listesine markanın resmi kanalları üzerinden ulaşabilirsiniz. Ayrıca Sigortaladım.com'daki Unico Sigorta anlaşmalı sağlık kuruluşları sayfasından da güncel kurumları inceleyebilirsiniz. Tamamlayıcı sağlık sigortası tercih ediyorsanız, seçtiğiniz kurumun hem SGK hem de sigorta şirketiyle anlaşmalı olması gerektiğini unutmayın.

Anlaşmalı kurumlarda işleyiş sizin için oldukça pratiktir. Banko görevlisine kimlik bilginizi ve sigorta şirketinizi ilettiğinizde provizyon talebi sistem üzerinden oluşturulur, değerlendirme sonucu size hem görevli tarafından hem de kısa mesajla bildirilir. Böylece kasada uzun işlemlerle uğraşmadan tedavinize başlayabilirsiniz. Gerekli görüldüğü durumlarda ek bilgi ve belge talep edilebilir.

Unico Sigorta sağlık sigortası nasıl alınır?

Sağlık sigortası teklifi almak sandığınızdan daha kısa sürer. Poliçeler kişiye özel hazırlandığı için süreç, sizinle ilgili temel bilgilerin paylaşılmasıyla başlar ve teklif karşılaştırmasıyla devam eder.

1. Bilgilerinizi girin. Kimlik ve iletişim bilgilerinizi paylaşarak size özel hesaplamanın yapılmasını sağlayın.

2. Teklifleri karşılaştırın. Sigortaladım.com üzerinden 20'den fazla sigorta şirketinin teminat paketlerini ve fiyat çalışmalarını tek ekranda görün.

3. Danışmanlık desteği alın. Ücretsiz sağlık danışmanlığı hizmetiyle limitleri, bekleme sürelerini ve özel şartları birlikte değerlendirin.

4. Poliçenizi satın alın. Uygun planı seçtikten sonra ödemenizi tamamlayın; poliçeniz prim tahsilatı yapıldığı anda aktifleşir.

Başvuru sırasında genellikle kimlik bilgileriniz, başvuru formu, mevcut sağlık durumunuzu gösteren rapor ve varsa hastalık geçmişinize dair belgeler istenir. Poliçe süresi bir yıldır ve prim ödemelerinizi peşin ya da kredi kartıyla taksitli olarak yapabilirsiniz. Tedavi öncesi onay ve provizyon işlemleriniz için Unico Sigorta müşteri hizmetlerine 0850 222 28 00 numarasından ulaşabilirsiniz. Poliçe iptal ve zeyil talepleriniz içinse iletisim@sigortaladim.com adresine yazmanız yeterlidir.

Unico Sigorta sağlık sigortası avantajları

Sağlık poliçesinin size sağladığı fayda yalnızca fatura ödemekle sınırlı değildir. Doğru kurgulanmış bir poliçe, zaman ve karar konforu da kazandırır. Öne çıkan avantajlar şunlardır:

• Bütçe öngörülebilirliği: Yüksek tutarlı tedavi giderleri poliçe kapsamında karşılandığı için beklenmedik harcamalar bütçenizi sarsmaz.

• Zaman kazancı: Anlaşmalı kurumlarda sıra beklemeden, size uygun gün ve saatte randevu alarak tedavi olabilirsiniz.

• Doktor seçme özgürlüğü: Anlaşmalı kurum ağı içinde tercih ettiğiniz hekimin görüşünü alabilirsiniz.

• Geniş teminat esnekliği: İhtiyacınıza göre yatarak, ayakta, doğum ve check-up gibi kapsamları planınıza ekleyebilirsiniz.

• Vergi avantajı: Sağlık sigortası primleri, mevzuattaki sınırlar dahilinde vergi indirimine konu edilebilir.

• Ömür boyu yenileme garantisi imkanı: Poliçenizi kesintisiz olarak belirli bir süre yenilediğinizde bu hakkı kazanma şansınız doğar.

• Gönül rahatlığı: Kendiniz ve aileniz için sağlık güvencesini önceden kurmuş olmanın verdiği rahatlığı yaşarsınız.

Hemen ücretsiz sağlık sigortası teklifi alın

Sağlık güvencenizi ertelemek yerine bugün karşılaştırmaya başlayabilirsiniz. Hemen ücretsiz teklif alın ve dakikalar içinde poliçenizi dijital olarak satın alın. Sigortaladım.com ile Türkiye'nin önde gelen sigorta şirketlerinin fiyatlarını tek ekranda karşılaştırın, ihtiyacınıza en uygun teminatı seçin.

20'den fazla sigorta şirketinden aynı anda teklif alarak hem zaman kazanır hem de kapsamı bütçenize göre şekillendirirsiniz. Dilerseniz özel sağlık sigortası seçeneklerini inceleyebilir, karar aşamasında ücretsiz danışmanlık desteğinden yararlanabilirsiniz. Sorularınız için 444 9 832 numaralı müşteri hizmetleri hattımıza 7/24 ulaşabilirsiniz.

Sıkça sorulan sorular

Unico Sigorta sağlık sigortası neleri kapsar?

Ayakta ve yatarak tedavi, ameliyat, muayene, tetkik ve ileri teşhis giderleri poliçe kapsamına göre karşılanır. Teminat başlıkları ve limitleri seçtiğiniz plana göre değişir, bu nedenle poliçenizin özel şartlarını satın almadan önce incelemeniz önerilir.

Unico Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortası nedir?

SGK kapsamındaki tedavilerin özel hastanelerde fark ücreti ödemeden alınmasını sağlayan tamamlayıcı güvence türüdür. Yapısı gereği genel sağlık sigortanızla birlikte çalışır; hastane faturası önce SGK'ya iletilir, kalan tutar sigorta şirketi tarafından karşılanır.

Unico Sigorta sağlık sigortası fiyatları ne kadar?

Yaş, cinsiyet, il, teminat kapsamı ve anlaşmalı kurum tercihine göre değişir; Sigortaladım.com'dan ücretsiz teklif alınabilir. Hazır bir fiyat listesi bulunmadığı için en doğru sonucu kişiye özel hazırlanan teklifle görürsünüz.

Unico Sigorta hangi hastanelerle anlaşmalı?

Unico Sigorta anlaşmalı sağlık kuruluşlarına markanın resmi sitesindeki kurum listesinden ulaşabilirsiniz. Sigortaladım.com üzerindeki anlaşmalı sağlık kuruluşları sayfasından da güncel listeyi inceleyebilir, size en yakın kurumu belirleyebilirsiniz.

Unico Sigorta hasar başvuru süreci nasıl işler?

Tedavi öncesi onay ve provizyon işlemleri 0850 222 28 00 üzerinden yürütülür; anlaşmalı kurumlarda kasa işlemi gerekmez. Provizyon sonucu banko görevlisi tarafından ve kısa mesajla bildirilir, gerekli durumlarda ek belge talep edilebilir.

Unico Sigorta sağlık sigortası kimlere uygundur?

Özel sağlık güvencesi isteyen bireyler ve aileler; tamamlayıcı sağlık sigortası ise SGK'lı çalışanlara uygundur. Yaş aralıkları ve risk değerlendirmesi şirket uygulamalarına göre farklılık gösterebilir, bu nedenle teklif aşamasında danışmanınızla değerlendirmeniz faydalı olur.