Sağlık harcamaları, bir ailenin bütçesinde en zor öngörülen kalemlerin başında gelir. Beklenmedik bir hastalık, ani bir ameliyat kararı ya da uzayan bir tetkik süreci hem maddi hem manevi olarak yorucu olabilir. Bu noktada devreye giren Koru Sigorta sağlık sigortası çözümleri, tedavi masraflarınızı poliçenizde tanımlı teminat ve limitler çerçevesinde güvence altına almanızı sağlar. Böylece hastane kapısında ödeme kaygısı yaşamak yerine tedavinize odaklanabilirsiniz.

Koru Sigorta, 10 yılı aşan sigortacılık deneyimi, sürdürülebilir büyüme hedefi ve müşteri odaklı yaklaşımıyla ülke genelinde 2.000'e yakın acente ve broker satış kanalı ile 2.200'ün üzerinde hizmet noktasında faaliyet gösteren bir şirkettir. Şirketi sektörde farklı kılan yönlerden biri de katılım sigortacılığı alanındaki konumudur. Dayanışma prensibiyle çalışan bu yapıda primler ortak bir fon havuzunda toplanır ve tazminat ödemeleri bu havuzdan karşılanır.

Bu rehberde Koru Sigorta sağlık sigortasının ne anlama geldiğini, özel sağlık, tamamlayıcı sağlık ve seyahat sağlık ürünlerinin birbirinden nasıl ayrıldığını, teminat başlıklarını, fiyatları belirleyen unsurları ve başvuru adımlarını sizin için derledik. Yazının sonunda ise en çok merak edilen sorulara kısa ve net yanıtlar bulacaksınız.

Koru Sigorta sağlık sigortası nedir?

Sağlık sigortası, hastalık veya kaza sonucu ortaya çıkan tedavi giderlerinin poliçede belirlenen kapsam ve limitler dahilinde sigorta şirketi tarafından karşılandığı bir güvence sistemidir. Muayeneden tetkike, ameliyattan yatış giderlerine kadar pek çok kalem, seçtiğiniz plana bağlı olarak teminat altına alınır. Sigortalı kişi yıllık prim öder, karşılığında beklenmedik sağlık harcamalarına karşı finansal koruma elde eder.

Koru Sigorta tarafında bireysel ürün yelpazesi oldukça geniştir. Evimi Koru ve Eşyamı Koru gibi konut ürünlerinin, Arabamı Koru Genişletilmiş Kasko poliçesinin ve Beni Koru Ferdi Kaza Sigortası'nın yanında sağlık tarafında Seyahat Sağlık Sigortası öne çıkan çözümlerden biridir. Şirketin bireysel poliçeleri arasında özel sağlık sigortası ve hayat sigortası da yer alır. Hangi ürünün size uygun olduğu, sosyal güvenlik durumunuza ve beklentilerinize göre değişir.

Burada önemli bir ayrımı netleştirmekte fayda var. Sigortaladım.com bir sigorta şirketi değil, broker'dır. Yani poliçenizin teminatını sağlayan ve hasar ödemesini yapan taraf Koru Sigorta'dır. Sigortaladım.com ise 20'den fazla anlaşmalı sigorta şirketinin tekliflerini tek ekranda karşılaştırmanızı, poliçenizi dijital olarak satın almanızı ve poliçe süresince destek almanızı sağlayan platformdur. Koru Sigorta ürünleriyle ilgili detayları Koru Sigorta marka sayfasından inceleyebilirsiniz.

Koru Sigorta'nın katılım sigortacılığı yaklaşımı da ürün tercihinde belirleyici olabilecek bir başlıktır. Bu modelde üyeler ortak bir yapının parçası olur ve dayanışma prensibiyle birbirlerine destek verir. Toplanan primler özel bir fon havuzunda tutulur, tazminat ödemeleri, eksper giderleri ve teknik harcamalar bu havuzdan karşılanır. Dönem sonunda havuzda fazlalık oluşması halinde katılımcılar katkıları oranında pay alabilir. İslami finans prensiplerine uygun bir güvence arayanlar için bu yapı belirgin bir tercih nedeni oluşturur.

Özel, tamamlayıcı ve seyahat sağlık farkı

Sağlık sigortası denilince akla tek bir ürün gelmez. Piyasada birbirinden farklı ihtiyaçlara yanıt veren üç temel yapı bulunur: özel sağlık sigortası, tamamlayıcı sağlık sigortası ve seyahat sağlık sigortası. Doğru tercihi yapabilmek için önce bu üç ürünün mantığını anlamanız gerekir.

Özel sağlık sigortası, SGK kapsamında olma şartı aranmadan, anlaşmalı özel sağlık kurumlarında tanı, tedavi ve ilaç masraflarını poliçe limitleri dahilinde karşılar. Yurt dışı teminatı, diş ve gözlük gibi ihtiyaçlar belirli ek paketlerle poliçeye dahil edilebilir. Tamamlayıcı sağlık sigortası ise genel sağlık sigortası aktif olan kişiler içindir. SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde, SGK'nın karşıladığı tutarın üzerinde kalan fark ücretini karşılar ve genellikle daha uygun primlerle sunulur.

Seyahat sağlık sigortası ise yurt içi veya yurt dışı seyahatleriniz sırasında ortaya çıkabilecek acil sağlık giderlerine odaklanan, seyahat süresiyle sınırlı bir üründür. Vize başvurularında da sıkça talep edilir. Aşağıdaki tablo, bu üç yapının temel farklarını özetler.

 

Şirketin sağlık ürünleri arasında Seyahat Sağlık Sigortası öne çıkan seçeneklerden biridir. Tamamlayıcı sağlık çözümlerini karşılaştırmak isterseniz tamamlayıcı sağlık sigortası teklifi alın sayfasını, daha geniş kapsam arıyorsanız özel sağlık sigortası sayfasını inceleyebilirsiniz.

Koru Sigorta sağlık teminatları nelerdir?

Sağlık poliçelerinde teminatlar temel olarak yatarak tedavi ve ayakta tedavi olmak üzere iki ana grupta toplanır. Yatarak tedavi teminatı poliçelerin zorunlu omurgasıdır; ayakta tedavi ise genellikle bunun üzerine eklenen bir seçenektir. Hangi teminatın hangi limitle geçerli olduğu, satın aldığınız plana ve şirketin özel şartlarına göre değişir.

Yatarak tedavi teminatı kapsamı

Yatarak tedavi teminatı, ameliyat gerektiren ya da gerektirmeyen ancak hastanede yatış gerektiren durumları güvence altına alır. Bu başlık altında genellikle şu giderler değerlendirilir:

• Ameliyat giderleri; operatör, ameliyathane ve anestezi masrafları

• Ameliyat öncesi ve sonrası yapılan tetkikler

• Yoğun bakım, günlük oda, yemek ve refakatçi giderleri

• Kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz uygulamaları

• Ameliyat sonrası fizik tedavi ve rehabilitasyon

• Suni uzuv, tıbbi malzeme ve alçı, dikiş gibi küçük müdahaleler

• Doktorun zorunlu görmesi halinde ambulans hizmeti

Ayakta tedavi teminatı kapsamı

Ayakta tedavi teminatı, yatış gerektirmeyen şikayetlerin teşhis ve tedavi sürecini kapsar. Yılın büyük bölümünde en sık kullanılan teminat grubu genellikle budur:

• Doktor muayenesi

• Laboratuvar tetkikleri ve tahliller

• Radyoloji ve görüntüleme hizmetleri

• Tomografi, MR gibi ileri tanı yöntemleri

• Doktor reçetesine bağlı ilaç giderleri

• Fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları

Poliçelerde kapsam dışı kalan durumlar da bulunur. Genel şartlar çerçevesinde poliçe öncesine ait mevcut hastalıklar, doğuştan gelen ve genetik rahatsızlıklar, estetik amaçlı işlemler, sağlık raporu masrafları ve anlaşmalı olmayan kurumlarda alınan hizmetler çoğunlukla teminat dışındadır. Bazı hastalıklar için bekleme süresi uygulanabilir. Bu nedenle poliçeyi onaylamadan önce özel şartları okumanız ve tereddüt ettiğiniz noktaları sağlık danışmanınıza sormanız önemlidir.

Koru Sigorta sağlık fiyatları nasıl hesaplanır?

Sağlık sigortası primleri için hazır bir fiyat listesi bulunmaz. Her teklif kişiye özel hazırlanır ve aynı yaştaki iki kişi bile farklı primlerle karşılaşabilir. Bunun nedeni, hesaplamanın risk değerlendirmesine dayanmasıdır. Sigorta şirketi, sizin sağlık profilinizi ve seçtiğiniz teminat yapısını birlikte değerlendirir.

Prim tutarını etkileyen başlıca unsurlar şunlardır:

• Yaş ve cinsiyet: Yaş ilerledikçe kullanım riski artar, bu da prim üzerinde belirleyici olur.

• İkamet iliniz: Bulunduğunuz bölgedeki anlaşmalı kurumların sayısı ve hizmet fiyatları hesaplamaya yansır.

• Sağlık geçmişiniz: Mevcut bir rahatsızlığın bulunup bulunmaması risk değerlendirmesini etkiler.

• Teminat kapsamı ve limitler: Yalnızca yatarak tedavi içeren planlar, ayakta tedavi eklenmiş planlara göre daha uygun konumlanır.

• Anlaşmalı kurum tercihi: Daha geniş bir hastane ağı seçtiğinizde prim de buna paralel şekillenir.

• Ödeme planı: Peşin ya da kredi kartına taksitli ödeme tercihiniz, primin bütçenize yayılma biçimini belirler.

Sağlık sigortası primlerinin vergi avantajı da göz ardı edilmemelidir. Ücretli çalışanlar ödedikleri primleri brüt gelirlerinin belirli bir oranını aşmamak kaydıyla, serbest meslek sahipleri ise beyanname üzerinden yasal sınırlar dahilinde indirim konusu yapabilir. Bu konuda muhasebecinizden veya insan kaynakları biriminizden bilgi almanız yerinde olur. Güncel prim aralığını öğrenmenin en sağlıklı yolu, birkaç dakikanızı ayırıp karşılaştırmalı teklif almaktır.

Koru Sigorta anlaşmalı sağlık kurumları

Sağlık poliçesi seçerken teminat kadar önemli bir başlık da anlaşmalı kurum ağıdır. Poliçeniz, sigorta şirketinin anlaşma yaptığı hastane, tıp merkezi, laboratuvar ve muayenehanelerde geçerlidir. Bu nedenle oturduğunuz ya da çalıştığınız bölgeye yakın kurumların listede yer alması, poliçeyi gerçekten kullanabilmeniz açısından belirleyicidir.

Koru Sigorta, geniş hizmet ağıyla kullanıcılarına ulaşmayı hedefler ve anlaşmalı kurum listesini zaman içinde genişletir. Anlaşmalı kurumlar Türkiye'nin 81 ilinde yer alır, böylece farklı şehirlerdeki sigortalılar da hizmet alabilir. Özel hastaneler ve tıp merkezleri gibi çoklu seçenekler sunulurken, kuruma göre sigortanın geçerlilik koşulları değişebilir. Kurumlarla görüşürken poliçe detaylarınızı paylaşmanız, sürecin doğru ilerlemesi açısından önemlidir.

Güncel ve eksiksiz kurum listesine markanın resmi sitesindeki anlaşmalı kurumlar sayfasından ulaşabilirsiniz. Tedavi öncesi onay ve provizyon işlemleri için Koru Sigorta müşteri hizmetlerini 0850 205 56 78 numarasından arayabilirsiniz. Anlaşmalı kurumlarda provizyon olumlu sonuçlandığında kasa işlemi gerekmez, tedavi süreciniz doğrudan başlar.

Poliçenizi satın almadan önce yapabileceğiniz en pratik kontrol şudur: sık kullandığınız hastaneleri bir liste haline getirin ve bu kurumların hem sigorta şirketiyle hem de tamamlayıcı ürün tercih ediyorsanız SGK ile anlaşmalı olup olmadığını teyit edin. Tamamlayıcı sağlık sigortasında poliçenin geçerli olabilmesi için her iki anlaşmanın da bulunması gerekir. Böylece tedavi anında sürpriz fark ücretiyle karşılaşma ihtimalinizi baştan azaltmış olursunuz.

Koru Sigorta sağlık sigortası nasıl alınır?

Sağlık poliçesi almak, düşünüldüğünden çok daha kısa sürer. Sigortaladım.com üzerinden ilerlediğinizde tek bir form doldurarak birden fazla şirketin teklifini görebilir, aralarındaki farkları yan yana değerlendirebilirsiniz. Süreç genel olarak şu adımlarla ilerler.

1. Bilgilerinizi girin: Sağlık teklifleri kişiye özel hazırlandığı için kimlik, doğum tarihi ve iletişim bilgilerinizi paylaşmanız gerekir.

2. Teklifleri karşılaştırın: Teminat kapsamı, limitler, anlaşmalı kurum ağı ve prim tutarlarını birlikte değerlendirin.

3. Danışman desteği alın: Sağlık danışmanları, özel şartlar ve bekleme süreleri konusunda sizi ücretsiz olarak bilgilendirir.

4. Poliçenizi satın alın: Uygun bulduğunuz planı seçip ödemenizi tamamlayarak poliçenizi dijital olarak alabilirsiniz.

5. Poliçenizi kontrol edin: E-posta ile iletilen poliçenizde teminat ve limit bilgilerinizi mutlaka gözden geçirin.

Başvuru sırasında kimlik bilgileri, başvuru formu, mevcut sağlık durumunu gösteren belgeler ve iletişim bilgileri istenebilir. Poliçeniz prim tahsilatı yapıldığı anda aktifleşir. Poliçe iptali veya zeyil talepleriniz için iletisim@sigortaladim.com adresine yazabilir, dilerseniz 444 9 832 numaralı Sigortaladım müşteri hizmetleri hattından 7/24 destek alabilirsiniz. Poliçe bilgilerinizi ayrıca e-Devlet üzerinden Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi sorgulama ekranından da görüntüleyebilirsiniz.

Sağlık poliçelerinde uzun vadeli düşünmenin bir karşılığı da ömür boyu yenileme garantisidir. Poliçenizi ara vermeden belirli bir süre boyunca aynı şirkette yenilediğinizde, kullanımlarınız ve sağlık geçmişiniz değerlendirilerek bu hak tanımlanabilir. Hak tanımlandıktan sonra, beyanlarınızın doğru olması kaydıyla poliçe şartlarınız yenilemelerde aleyhinize değiştirilmez. Gerekli süre şirketten şirkete farklılık gösterebildiği için ilk poliçenizi seçerken bu kriteri de değerlendirmenizde yarar vardır. Prim ödemelerini peşin ya da kredi kartına taksitli olarak planlayabilir, bütçenize uygun bir ödeme düzeni kurabilirsiniz.

Koru Sigorta sağlık sigortasının avantajları

Sağlık poliçesini Sigortaladım.com üzerinden Koru Sigorta ile değerlendirdiğinizde öne çıkan başlıkları şöyle özetleyebiliriz:

• Bütçe kontrolü: Beklenmedik tedavi giderleri poliçe limitleri dahilinde karşılandığı için yıllık sağlık harcamalarınız öngörülebilir hale gelir.

• Zaman kazancı: Anlaşmalı kurumlarda randevu ve provizyon süreci hızlı ilerler, uzun bekleme süreleri azalır.

• Gönül rahatlığı: Tedavi kararı verirken maliyet kaygısı yerine sağlığınıza odaklanabilirsiniz.

• Geniş hizmet ağı: 81 ilde yer alan anlaşmalı kurumlar sayesinde farklı şehirlerde de hizmet alma imkanı bulursunuz.

• Dayanışma temelli yapı: Katılım sigortacılığı yaklaşımıyla tanınan Koru Sigorta, primlerin ortak fon havuzunda toplandığı bir model sunar.

• Tek ekrandan karşılaştırma: 20'den fazla sigorta şirketinin tekliflerini aynı anda görerek ihtiyacınıza uygun planı seçebilirsiniz.

• Vergi avantajı: Ödediğiniz sağlık primlerini yasal sınırlar dahilinde vergi matrahınızdan indirebilirsiniz.

• Kesintisiz destek: Poliçenizi aldıktan sonra da danışmanlık ve iletişim kanallarından yararlanmaya devam edersiniz.

Hemen ücretsiz teklif alın

Sağlık güvencesi kararını ertelemek, çoğu zaman ihtiyaç duyduğunuz anda hazırlıksız yakalanmak anlamına gelir. Bilgilerinizi paylaşarak hemen ücretsiz teklif alabilir ve dakikalar içinde poliçenizi dijital olarak satın alabilirsiniz. Sigortaladım.com ile Türkiye'nin önde gelen sigorta şirketlerinin fiyatlarını tek ekranda karşılaştırın, teminat kapsamlarını yan yana inceleyin ve ihtiyacınıza en uygun planı seçin.

20'den fazla sigorta şirketinden aynı anda teklif alarak hem zamandan hem bütçeden tasarruf edebilirsiniz. Karar aşamasında yalnız değilsiniz; sağlık danışmanlarımız teminat farkları, bekleme süreleri ve anlaşmalı kurum ağı konusunda sizi bilgilendirir. Sigortacılık sektörüne ilişkin genel bilgiler için Türkiye Sigorta Birliği ve Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi kaynaklarından da yararlanabilirsiniz.

Sıkça sorulan sorular

Koru Sigorta sağlık sigortası neleri kapsar?

Ayakta ve yatarak tedavi, ameliyat, muayene, tetkik ve ileri teşhis giderleri poliçe kapsamına göre karşılanır. Hangi kalemin hangi limitle geçerli olduğu seçtiğiniz plana ve poliçe özel şartlarına bağlıdır. Bu nedenle satın alma öncesinde teminat tablosunu ve varsa bekleme sürelerini incelemeniz önerilir.

Koru Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortası nedir?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK kapsamındaki tedavilerin özel hastanelerde fark ücreti ödemeden alınmasını sağlayan tamamlayıcı güvence türüdür. Koru Sigorta tarafında Seyahat Sağlık Sigortası gibi seçenekler bulunur. İhtiyacınıza uygun ürünü belirlemek için sosyal güvenlik durumunuzu ve beklentilerinizi danışmanınızla paylaşabilirsiniz.

Koru Sigorta sağlık sigortası fiyatları ne kadar?

Fiyatlar yaş, cinsiyet, il, teminat kapsamı ve anlaşmalı kurum tercihine göre değişir. Hazır bir fiyat listesi bulunmadığı için hesaplama kişiye özel yapılır. Güncel tutarı öğrenmek adına Sigortaladım.com üzerinden ücretsiz teklif alabilir, farklı şirketlerin tekliflerini karşılaştırabilirsiniz.

Koru Sigorta hangi hastanelerle anlaşmalı?

Koru Sigorta anlaşmalı sağlık kuruluşlarına markanın resmi sitesindeki kurum listesinden ulaşabilirsiniz. Liste zaman içinde güncellendiği için tedavi öncesinde kontrol etmek faydalı olur. Tercih ettiğiniz hastanenin listede yer alması, poliçenizi rahatça kullanabilmeniz açısından önemlidir.

Koru Sigorta hasar süreci nasıl işler?

Tedavi öncesi onay ve provizyon işlemleri 0850 205 56 78 üzerinden yürütülür. Anlaşmalı kurumlarda kasa işlemi gerekmez, provizyon olumlu sonuçlandığında tedaviniz doğrudan başlar. Gerekli görülen durumlarda ek bilgi veya belge talep edilebilir, bu nedenle poliçe bilgilerinizi yanınızda bulundurmanız süreci hızlandırır.

Koru Sigorta sağlık sigortası kimlere uygundur?

Özel sağlık güvencesi isteyen bireyler ve aileler için uygun bir çözümdür. Tamamlayıcı sağlık sigortası ise SGK'lı çalışanlara uygundur, çünkü bu üründe aktif genel sağlık sigortası şartı aranır. Sık seyahat edenler için ise seyahat sağlık ürünleri ayrı bir alternatif oluşturur.