Sağlığınız söz konusu olduğunda beklemek, sıra almak ve yüksek tedavi maliyetleriyle tek başınıza yüzleşmek istemezsiniz. Acıbadem Sigorta sağlık sigortası, tam bu noktada devreye girer ve özel sağlık kurumlarındaki muayene, tetkik ve tedavi giderlerinizi poliçe kapsamında güvence altına alır. 1992 yılında kurulan ve 2019 itibarıyla küresel Bupa ailesine katılan Bupa Acıbadem Sigorta, Türkiye'nin lider sağlık sigortası sağlayıcısı konumundadır.

1,2 milyondan fazla müşteriye hizmet veren ve 7.000'e yakın anlaşmalı kurumla çalışan Acıbadem Sigorta, sağlık branşına odaklanmış yapısıyla öne çıkar. Şirket, kurumsal sağlık sigortacılığı alanında yüzde 23,3'lük pazar payıyla sektörün öncüleri arasında yer alır. Bu güçlü altyapı, sigortalılara geniş bir hastane ağı ve hızlı provizyon süreçleri anlamına gelir.

Bu rehberde Acıbadem Sigorta'nın sağlık ürünlerini, özel sağlık sigortası ile tamamlayıcı sağlık sigortası arasındaki farkları, teminat yapısını, fiyatları etkileyen unsurları ve teklif alma adımlarını sizin için derledik. Böylece ihtiyacınıza en uygun sağlık güvencesini bilinçli bir şekilde seçebilirsiniz.

Acıbadem Sigorta sağlık sigortası nedir?

Acıbadem Sigorta sağlık sigortası, beklenmedik bir hastalık veya kaza sonucunda ortaya çıkan sağlık giderlerinizin, poliçenizde belirtilen teminatlar ve limitler dahilinde karşılanmasını sağlayan bir güvence sistemidir. Amaç, sağlık harcamalarının bütçenizi sarsmasını önlemek ve ihtiyaç duyduğunuz anda kaliteli sağlık hizmetine erişiminizi kolaylaştırmaktır.

Acıbadem Sigorta'nın ürün yelpazesinde iki temel sağlık ürünü bulunur: Özel Sağlık Sigortası ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası. Her iki üründe de ayakta ve yatarak tedavi giderleri, seçilen poliçe kapsamına göre teminat altına alınır. Hangi ürünün size uygun olduğu; SGK durumunuza, bütçenize ve tercih ettiğiniz hastane ağına göre değişir.

Sağlık odaklı bir sigorta şirketi olan Acıbadem Sigorta'nın misyonu, insanların daha sağlıklı ve mutlu yaşamalarını sağlamaktır. Genel müdürlüğü Maltepe'de bulunan şirket, Türkiye genelindeki satış kanalları ve geniş acente ağıyla hizmet verir. Sigortaladım.com üzerinden bu köklü markanın sağlık ürünleri için karşılaştırmalı teklif alabilir, poliçenizi dakikalar içinde tamamlayabilirsiniz.

Acıbadem Sigorta özel ve tamamlayıcı sağlık farkı

Sağlık sigortası araştırırken en sık karışan konu, özel sağlık sigortası ile tamamlayıcı sağlık sigortası arasındaki farktır. Acıbadem Sigorta her iki ürünü de sunar; doğru seçim yapabilmeniz için ikisinin mantığını ayrı ayrı anlamanız önemlidir.

Özel sağlık sigortası (ÖSS)

Özel sağlık sigortası, SGK şartı aranmadan yaptırılabilen ve sağlık giderlerinizi poliçede belirtilen limitler dahilinde karşılayan üründür. Uygun yaş aralığındaki her birey, talebi halinde özel sağlık sigortasından yararlanabilir. Yurt dışı tedavi, diş ve gözlük gibi özel ihtiyaçlar, belirli ek paketlerle poliçeye dahil edilebilir.

ÖSS'de anlaşmalı hastane ağı genellikle daha geniştir ve SGK anlaşması olmayan özel kurumlardan da hizmet alınabilir. Buna karşılık bazı planlarda giderin belirli bir kısmını sigortalı öder; bütçesi uygun olanlar daha yüksek ödeme oranlı ve geniş teminatlı planları tercih edebilir. Detaylı bilgi ve teklif için özel sağlık sigortası sayfasını inceleyebilirsiniz.

Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS)

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK kapsamında sigortalı olan kişilerin, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde fark ücreti ödemeden tedavi olmasını sağlar. Tedavi faturası önce SGK'ya iletilir, kalan tutar sigorta şirketi tarafından karşılanır. Bu yapı sayesinde TSS, özel sağlık sigortasına göre genellikle daha uygun primlerle sunulur.

TSS yalnızca Türkiye'de geçerlidir; yurt dışı teminatı, diş ve gözlük gibi ihtiyaçlar poliçeye dahil edilemez. SGK'lı çalışanlar, Bağ-Kur'lular ve devlet memurları için uygun bir seçenektir. Tamamlayıcı sağlık sigortasından yararlanabilmeniz için genel sağlık sigortanızın aktif olması gerekir; SGK durumunuzu e-Devlet üzerinden veya ALO 170 hattından sorgulayabilirsiniz. İki ürünü aşağıdaki tabloda karşılaştırabilirsiniz.

 

Acıbadem Sigorta sağlık sigortası teminatları nelerdir?

Acıbadem Sigorta sağlık poliçelerinde teminatlar, temel olarak yatarak tedavi ve ayakta tedavi başlıkları altında toplanır. Yatarak tedavi teminatı, sağlık poliçelerinin zorunlu ana teminatıdır; ayakta tedavi teminatı ise buna ek olarak alınabilir.

Yatarak tedavi teminatı

Yatarak tedavi teminatı, ameliyat gerektiren veya gerektirmese bile hastanede yatışı zorunlu kılan durumları kapsar. Bu kapsamda genel olarak şu giderler karşılanır:

• Ameliyat giderleri: operatör, ameliyathane ve anestezi masrafları

• Yoğun bakım, ilaç, serum, pansuman ve alçı giderleri

• Kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz gibi ileri tedaviler

• Ameliyat öncesi ve sonrası yapılması gereken tetkikler

• Tek kişilik oda, yemek ve refakatçi giderleri

• Doktorun gerekli görmesi halinde ambulans hizmeti

Ayakta tedavi teminatı

Ayakta tedavi teminatı, hastane yatışı gerektirmeyen sağlık ihtiyaçlarınızı güvence altına alır. Doktor muayenesi, laboratuvar tetkikleri, röntgen, MR ve tomografi gibi ileri tanı yöntemleri ile reçeteli ilaç giderleri bu teminat kapsamında değerlendirilir. Yıl içinde muayene ve tetkik ihtiyacı, yatışa göre çok daha sık yaşandığı için birçok sigortalı ayakta tedavi teminatını poliçesine eklemeyi tercih eder.

Bekleme süreleri ve yenileme garantisi

Sağlık poliçelerinde bazı teminatlar için bekleme süreleri uygulanabilir. Tamamlayıcı sağlık sigortasında ayakta tedavi teminatları genellikle poliçe başlangıcıyla birlikte kullanılabilirken, yatarak tedavi teminatlarında belirli bir bekleme süresi söz konusu olabilir. Bekleme süreleri ve risk değerlendirmeleri şirketlere ve planlara göre farklılık gösterir.

Sağlık sigortalarında bilinmesi gereken bir diğer kavram da ömür boyu yenileme garantisidir (ÖBYG). Poliçenizi ara vermeden belirli bir süre, genellikle en az 3 yıl yenilediğinizde ve şirketin değerlendirme şartlarını karşıladığınızda bu hak tanımlanabilir. ÖBYG tanımlandıktan sonra, beyanlarınızın doğru olması kaydıyla poliçe şartlarınız aleyhinize değiştirilemez ve siz yenilemeye devam ettiğiniz sürece güvenceniz korunur.

Her poliçenin bir de kapsam dışı bıraktığı durumlar vardır. Özel şartlar şirketten şirkete farklılık gösterse de genel şartlarda teminat dışında kalan başlıca durumlar şunlardır:

• Poliçe öncesine ait mevcut şikayet ve hastalıklar

• Doğuştan gelen hastalıklar ve genetik rahatsızlıklar

• Estetik amaçlı işlemler ve diyetisyen giderleri

• Yardımcı üreme yöntemleri ve tüp bebek masrafları

• Sağlık raporu almak için yapılan masraflar

• Anlaşmalı olmayan kurumlarda gerçekleşen tedavi giderleri

Tamamlayıcı sağlık sigortasında ayrıca SGK'nın karşılamadığı tüm durumlar teminat dışında kalır. Bu nedenle satın alma öncesinde poliçe özel şartlarını incelemeniz, ihtiyacınız olan teminatın kapsamda olduğundan emin olmanız açısından önemlidir.

Acıbadem Sigorta sağlık sigortası fiyatları nasıl hesaplanır?

Sağlık sigortasında herkes için geçerli hazır bir fiyat tablosu yoktur; her teklif kişiye özel hesaplanır. Acıbadem Sigorta sağlık sigortası fiyatını belirleyen başlıca unsurlar şunlardır:

• Yaş: yaş ilerledikçe sağlık hizmeti kullanım riski arttığı için prim de değişir

• Cinsiyet ve mevcut sağlık geçmişi

• İkamet edilen il ve bölgedeki hastane fiyatlandırmaları

• Seçilen ürün: özel sağlık sigortası veya tamamlayıcı sağlık sigortası

• Teminat kapsamı: yalnızca yatarak veya yatarak artı ayakta tedavi

• Teminat limitleri ve anlaşmalı kurum ağı tercihi

Genel bir kural olarak yalnızca yatarak tedavi teminatlı planlar, ayakta tedaviyi de içeren planlara göre daha uygun fiyatlıdır. Çünkü yıl içinde muayene ve tetkik kullanma olasılığınız, ameliyat olma olasılığınızdan daha yüksektir ve bu risk prim hesabına yansır.

Bu değişkenler nedeniyle size en doğru rakamı ancak kişiye özel bir teklif gösterebilir. Sigortaladım.com üzerinden bilgilerinizi girerek Acıbadem Sigorta dahil 20'den fazla sigorta şirketinin sağlık sigortası tekliflerini aynı ekranda ücretsiz karşılaştırabilirsiniz. Ayrıca sağlık sigortası primleri, belirli sınırlar dahilinde vergi indirimi kapsamında değerlendirilebilir; bu da poliçenizin gerçek maliyetini düşüren bir avantajdır.

Ödeme tarafında da esnek seçenekler bulunur. Sağlık sigortası primleri, poliçeyi düzenleyen sigorta şirketinin sunduğu koşullara göre peşin veya kredi kartıyla taksitli olarak ödenebilir. Teklifleri karşılaştırırken yalnızca toplam prime değil, ödeme planına, teminat limitlerine ve anlaşmalı kurum ağına birlikte bakmanız, uzun vadede en doğru tercihi yapmanızı sağlar.

Acıbadem Sigorta anlaşmalı hastaneler ve sağlık kurumları

Bir sağlık sigortasının günlük hayattaki değeri, büyük ölçüde anlaşmalı kurum ağının genişliğine bağlıdır. Acıbadem Sigorta, 7.000'e yakın anlaşmalı kurumdan oluşan geniş bir sağlık hizmeti ağıyla çalışır. Bu ağ; hastaneler, tıp merkezleri, laboratuvarlar ve görüntüleme merkezleri gibi farklı kurum tiplerini kapsar.

Anlaşmalı kurumlarda tedavi olmanın en büyük avantajı, provizyon işlemlerinin kurum ile sigorta şirketi arasında doğrudan yürütülmesidir. Tedavi öncesi onay alındıktan sonra kapsam dahilindeki giderler için kasa işlemiyle uğraşmanız gerekmez; ödemeler kurum ve sigorta şirketi arasında gerçekleşir. Bu da size hem zaman kazandırır hem de tedavi sürecinde yalnızca sağlığınıza odaklanma imkanı verir.

Tamamlayıcı sağlık sigortasında hizmet alacağınız kurumun hem SGK hem de sigorta şirketiyle anlaşmalı olması gerektiğini unutmayın. Güncel Acıbadem Sigorta anlaşmalı sağlık kuruluşları listesine markanın resmi sitesindeki kurum listesinden ulaşabilirsiniz. Poliçe satın almadan önce, düzenli olarak tercih ettiğiniz hastanenin listede olup olmadığını kontrol etmeniz, sonradan yaşanabilecek sürprizleri önler.

Anlaşmalı kurumda provizyon almak için genellikle poliçe numarası veya kart taşımanız gerekmez; kimlik bilgilerinizi ve sigorta şirketinizi banko görevlisine iletmeniz yeterlidir. Değerlendirme sonucu size kurum tarafından bildirilir ve gerekli görülen durumlarda ek bilgi veya belge istenebilir. Bu pratik akış, özellikle acil olmayan muayene ve tetkiklerde süreci oldukça hızlandırır.

Acıbadem Sigorta sağlık sigortası nasıl alınır?

Acıbadem Sigorta sağlık sigortası için teklif almak ve poliçenizi başlatmak, Sigortaladım.com üzerinden birkaç dakikanızı alır. Süreç üç basit adımdan oluşur:

• Bilgilerinizi girin: sağlık sigortası teklifleri kişiye özel hazırlandığı için kimlik ve iletişim bilgilerinizi paylaşırsınız.

• Teklifleri karşılaştırın: Acıbadem Sigorta ve diğer anlaşmalı şirketlerin tekliflerini teminat, limit ve fiyat detaylarıyla tek ekranda görürsünüz.

• Poliçenizi tamamlayın: size en uygun planı seçtikten sonra poliçenizi dijital olarak, güvenle satın alırsınız.

Başvuru sırasında kimlik bilgileriniz, iletişim bilgileriniz ve mevcut sağlık durumunuza ilişkin beyanlarınız istenir. Sağlık beyanlarınızı eksiksiz ve doğru vermeniz, ileride provizyon ve tazminat süreçlerinde sorun yaşamamanız açısından büyük önem taşır. Teklif aşamasında hiçbir ücret ödemezsiniz; karşılaştırma hizmeti tamamen ücretsizdir.

Sigortaladım.com bir sigorta brokeridir; teminatı ve hasar ödemesini ilgili sigorta şirketi sağlar, Sigortaladım ise karşılaştırma, satın alma ve poliçe sonrası destek platformu olarak yanınızda olur. Karar aşamasında ücretsiz sağlık danışmanlığı desteğiyle teminatları birlikte inceleyebilir, aklınıza takılan soruları Sigortaladım müşteri hizmetlerine 444 9 832 numarasından 7 gün 24 saat iletebilirsiniz.

Poliçeniz, prim tahsilatının yapıldığı an itibarıyla yürürlüğe girer ve standart poliçe süresi bir yıldır. Teminat detaylarınızı e-posta ile iletilen poliçe belgenizden veya sigorta şirketinin mobil uygulamasından takip edebilir, güncel anlaşmalı kurum listesine yine aynı kanallardan ulaşabilirsiniz. Yenileme döneminde teminatlarınızı ve kullanım geçmişinizi gözden geçirmeniz, bir sonraki yıl için ihtiyacınıza daha iyi oturan bir plan seçmenizi kolaylaştırır.

Acıbadem Sigorta sağlık sigortasını Sigortaladım.com üzerinden almanın öne çıkan avantajları şunlardır:

• 20'den fazla sigorta şirketinin tekliflerini tek ekranda karşılaştırarak zaman kazanırsınız

• İhtiyacınıza uygun teminat paketini danışman desteğiyle seçersiniz

• Poliçenizi dakikalar içinde online tamamlarsınız

• Satın alma sonrasında yıl boyu ücretsiz danışmanlık hizmetinden yararlanırsınız

• Türkiye'nin lider sağlık sigortacısının geniş kurum ağıyla gönül rahatlığı yaşarsınız

SGK'lıysanız ve uygun primli bir çözüm arıyorsanız, tamamlayıcı sağlık sigortası teklifi alın ve fark ücreti ödemeden özel hastane konforuna kavuşun. Markanın ürünleri, anlaşmalı olduğu şirketler ve detaylar için Acıbadem Sigorta sayfasını ziyaret edebilirsiniz.

Sağlığınızı bugünden güvence altına alın

Sağlık harcamaları planlanamaz ama güvence altına alınabilir. Acıbadem Sigorta'nın sağlık odaklı uzmanlığı ve geniş anlaşmalı kurum ağı, hem bireyler hem de aileler için güçlü bir seçenek sunar. Doğru poliçeyi seçmek için tek yapmanız gereken, teklifleri yan yana görmek ve teminatları ihtiyacınızla eşleştirmektir.

Hemen ücretsiz teklif alın ve dakikalar içinde poliçenizi dijital olarak satın alın. Sigortaladım ile Türkiye'nin önde gelen sigorta şirketlerinin fiyatlarını tek ekranda karşılaştırın ve ihtiyacınıza en uygun teminatı seçin. 20'den fazla sigorta şirketinden aynı anda teklif alma imkanıyla hem bütçenizi korur hem de sağlığınız için en doğru kararı verirsiniz.

Sıkça sorulan sorular

Acıbadem Sigorta sağlık sigortası neleri kapsar?

Ayakta ve yatarak tedavi, ameliyat, muayene, tetkik ve ileri teşhis giderleri poliçe kapsamına göre karşılanır. Yatarak tedavi teminatı ameliyat, yoğun bakım ve hastane yatışı gerektiren durumları; ayakta tedavi teminatı ise muayene, laboratuvar tetkikleri ve görüntüleme gibi giderleri güvence altına alır. Kapsamın detayları seçtiğiniz plana ve poliçe özel şartlarına göre değişir.

Acıbadem Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortası nedir?

SGK kapsamındaki tedavilerin özel hastanelerde fark ücreti ödemeden alınmasını sağlayan tamamlayıcı güvence türüdür. Tedavi faturası önce SGK'ya iletilir, kalan tutarı sigorta şirketi karşılar. Acıbadem Sigorta tarafında Özel Sağlık Sigortası ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası gibi seçenekler bulunur; ihtiyacınıza göre iki üründen birini tercih edebilirsiniz.

Acıbadem Sigorta sağlık sigortası fiyatları ne kadar?

Sağlık sigortası fiyatları sabit değildir; yaş, cinsiyet, ikamet edilen il, teminat kapsamı ve anlaşmalı kurum tercihine göre kişiye özel hesaplanır. Ayakta tedavi teminatı içeren planlar, yalnızca yatarak tedavi teminatlı planlara göre genellikle daha yüksek primlidir. Size özel rakamları görmek için Sigortaladım.com'dan ücretsiz teklif alabilirsiniz.

Acıbadem Sigorta hangi hastanelerle anlaşmalı?

Acıbadem Sigorta, 7.000'e yakın anlaşmalı kurumdan oluşan geniş bir sağlık ağıyla çalışır. Güncel anlaşmalı sağlık kuruluşlarına markanın resmi sitesindeki kurum listesinden ulaşabilirsiniz. Tamamlayıcı sağlık sigortasında hizmet alınacak kurumun hem SGK hem de sigorta şirketiyle anlaşmalı olması gerektiğini de göz önünde bulundurmalısınız.

Acıbadem Sigorta hasar başvuru süreci nasıl işler?

Tedavi öncesi onay ve provizyon işlemleri müşteri hizmetleri üzerinden yürütülür; anlaşmalı kurumlarda kasa işlemi gerekmez. Anlaşmalı bir hastaneye gittiğinizde kurum, sigorta şirketinin provizyon sisteminden onay talep eder ve kapsam dahilindeki giderler doğrudan kurum ile sigorta şirketi arasında karşılanır. Bu sayede tedavi sürecinde ödeme takibiyle uğraşmazsınız.

Acıbadem Sigorta sağlık sigortası kimlere uygundur?

Özel sağlık güvencesi isteyen bireyler ve aileler için özel sağlık sigortası uygun bir seçenektir; tamamlayıcı sağlık sigortası ise SGK'lı çalışanlara uygundur. SGK'lıysanız ve uygun primle özel hastane konforu arıyorsanız TSS, daha geniş kurum ağı ve ek teminat seçenekleri istiyorsanız ÖSS ihtiyacınızı karşılayabilir.